ESTALVI DE SANG

Directora:
Dra. Elvira Bisbe

Col·laboradors:
  • Dra. Mº José Colomina. H de la Vall d’Hebron
  • Dra. Misericordia Basora: H. Clínic de Barcelona
  • Dr. Tomás Domingo. Hospital Universitari de Bellvitge
  • Dra. Margarita González. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona
  • Dra. Anna Faura. H. De Viladecans
En el context hospitalari el 50 % de les transfusions es donen en els pacients quirúrgics, per tant, l’actuació dels anestesiòlegs  pot tenir una implicació directa en les reserves de sang. Tots sabem que malgrat la seguretat de la sang ha augmentat molt, no ho ha fet la confiança de la població envers un producte d'origen biològic i alguns dels riscos continuen vigents.
Des de l'any 2001, l'OMS recomana com a prioritat per reduir les complicacions derivades de la transfusió, el tractament de l'anèmia preoperatòria i per tant, la programació de la visita preoperatòria amb suficient temps per fer-ho.
Pensem que fer una anàlisi de la situació en els nostres hospitals és el primer pas per tal de poder endegar una estratègia de millora en el desenvolupament de l’estalvi de sang a Catalunya, sobre tot del tractament de l'anèmia preoperatòria.
Objectiu
Millorar la preparació preoperatòria del malalt quirúrgic, sobre tot de l’anèmia preoperatòria, per tal de reduir les transfusions de sang.
Pla d’actuació
1. Avaluar la implementació de l'estalvi de sang a Catalunya
Hem elaborat una enquesta via adreça electrònica, aprofitant l'estructura de CAPSANE per tal de saber el d’implementació de les diferents tècniques d’estalvi, circuit preoperatori, existència d’una guia transfusional, existència d’un Comitè de transfusió, implicació de l’anestesiòleg en l’estalvi de sang. Això ens permetrà fer una avaluació de la situació i determinar els diferents nivells de problemes (d’informació, circuit, d’interrelació amb altres especialitats, costos, etc.)
2. Elaboració de Guies i Protocols d’actuació.
Basades en el que hi ha d'evidencia científica
Editades amb l’aval de la SCARTD i enviades a tots els anestesiòlegs de Catalunya
3. Informació i Assessoria
Elaborarem un ampli dossier informatiu amb informes sobre la necessitat d’estalvi de sang, l’evidencia científica sobre eficàcia de les diferents tècniques cost/benefici, etc. I les Guies de pràctica clínica que s’enviaran als caps de servei, als directors  mèdics i gerents dels diferents centres hospitalaris i a la Conselleria  (GenCaT).
4. Fer reunions a ACMCB per tal d'explicar els diferents protocols.
Donar una sessió informativa als diferents centres que ho sol·licitin per tal d’assessorar com establir el circuit, quines proves cal sol·licitar, etc.